신속시범획득 사업신청서

붙임 1.

요약서 내 모든 내용은 바탕체, 글자크기 10포인트, 줄간격 150%로 작성, 2페이지 이내 작성하되 필요시 양식 내 표의 크기 조정 가능

◇ 제품명(업체명)

기술분야

(1개 선택)

□AI/지능화 □초연결 □Cloud □가상증강현실 □개인전투체계/웨어러블 □CPS/정밀제어 □첨단바이오 □첨단사이버/블록체인 □미래형 방호 □빅데이터 □자율·무인화/로보틱스 □드론 □첨단추진/에너지 □첨단 소재/센서/가공

제품명

※ 제품명은 제품의 특징이 나타날 수 있도록 작성(10자 이내)

* 모델명을 제품명으로 표기해서는 안됨. (모델명은 별도 표기 필요)

제품소개

※ 구체적으로 작성

제품 이미지(또는 사진)

운용개념

(안)

* 군 적용시

※ 구체적 작성(육·해·공군 등 예상되는 수요軍 포함, 필요시 운용개념 이미지 삽입)

주요 성능

* 성능 항목은 10개 이상 20개 이하

제품 구성(제품 1세트 기준)

성능명1

성능 수치 또는 범위

※ 작성 예시

레벨2	레벨3	레벨4	원산지	가격(천원)
비행체	○○본체	모터	중국	748
		프로펠러	국산	640
		변속기	중국	320
		FCC	국산	8,400
		통신모듈	미국	140
		배터리	미국	880
		○○ 외장부품	국산	4,960
		케이스	국산	600
	○○○ 조립체	○○○ 부품
		○○○
		점화장치
		점화용 배터리
좌표 입력기	좌표입력 장비 조립체	디스플레이
		키패드
		신호처리보드
		외장부품
		배터리
	통신모듈 조립체	통신모듈
		확장보드
		외장부품
표적 지정 및 위치 정보 획득 장비	측정부 조립체	신호처리보드
		LRF
		카메라모듈
		외장부품
		GPS안테나
		배터리
	정보표시 장치조립체	스코프
		○○○
국산 합계				00,000
수입 합계				0,000
총 합계(제품 단가)				00,000

성능명2

성능 수치 또는 범위

성능명3

성능 수치 또는 범위

(추가 가능)

※ 성능 설정 이유 명시

신청

업체

정보

기 업 명

(한글)

사업자등록번호

(영문)

업종 / 업태

소 재 지

본 사

※ 본사 소재지 및 주소

공 장

※ 공장 또는 연구소 등

기업형태

□ 대기업 □ 중견기업  □ 중소기업 □ 소기업·소상공인

사업영역

※ 주력분야, 주요생산 제품 현황 등

사업담당자

직책/성명

회사

이메일

연락처